Лечение варикоза лазером (ЭВЛО)

Показания к операции ЭВЛО

Эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО) рекомендуется при варикозном расширении магистральных вен нижних конечностей с рефлюксом крови, когда диаметр вен не превышает 10 мм. Показания включают наличие варикозных узлов, питаемых от ствола, хроническую венозную недостаточность с отеками, тяжестью в ногах, а также осложнения вроде тромбофлебита, гиперпигментации или трофических расстройств. В клинике Медгард в Ульяновске процедура подходит для пациентов на разных стадиях варикоза после тщательной диагностики УЗИ. Решение о проведении оперативного лечения принимается в индивидуальном порядке на комплексном приеме флеболога.

Противопоказания для ЭВЛО

Эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО) имеет четкие противопоказания, которые определяются перед процедурой на основе УЗИ и анализов. Их делят на абсолютные и относительные для минимизации рисков тромбозов и осложнений.

Абсолютные противопоказания

• Острый тромбоз глубоких вен или магистральных подкожных вен, повышающий риск эмболии
• Невозможность самостоятельного передвижения: пациенты в постельном режиме не могут активизироваться сразу после ЭВЛО
• Беременность и период лактации из-за гормональных изменений и рисков для плода

Относительные противопоказания

• Тромбофилия или нарушения свертываемости крови (высокий уровень тромбоцитов)
• Выраженный атеросклероз или хроническая артериальная ишемия нижних конечностей
• Инфекции, воспаления кожи или мягких тканей в зоне вмешательства
• Тяжелые сопутствующие заболевания в декомпенсации (инфаркт/инсульт в анамнезе, сердечно-легочная недостаточность)
• Диаметр вен более 10–12 мм или чрезмерная извитость, затрудняющая введение световода

В клинике Медгард в Ульяновске флеболог индивидуально оценивает риски, предлагая альтернативы при противопоказаниях.

Подготовка к операции ЭВЛО

Подготовка начинается с консультации флеболога, УЗИ вен и лабораторных анализов для исключения противопоказаний. За день до процедуры бреют ноги до паха, приобретают компрессионные чулки II класса компрессии. Если операция будет проходить под местной анестезией, за 2 часа до ЭВЛО желательно принять пищу. Если для операции посчитали оптимальным применение общего наркоза, пациент приезжает в клинику натощак. В Медгарде пациенты проходят полный осмотр с разъяснением деталей, обеспечивая комфорт и безопасность. Составлены программы обследования перед операцией под местной анестезией и под общей анестезией. Лечащий врач в индивидуальном порядке может корректировать программы

Как проходит операция ЭВЛО

Операция ЭВЛО проводится амбулаторно под общей или чаще местной анестезией и УЗИ-контролем в условиях операционной.

Этапы проведения ЭВЛО

Операция состоит из следующих этапов:

• антисептическая обработка кожи
• пункция патологической вены
• введение катетера со световодом
• лазер активируется для коагуляции стенок вены по всему протяжению, что приводит к ее склеиванию и выключению из кровотока

Операция по лечению варикоза лазером длится 30–60 минут на одну конечность. В Медгард опытный врач хирург добивается 100% качества, минимизируя риски.

Послеоперационный период

• Сразу после ЭВЛО пациентам рекомендуется ходьба в течение 1 часа для стимуляции кровотока
• В течение 1-3 месяца необходимо носить компрессионное белье
• Назначают антикоагулянты, противовоспалительные препараты
• Первая перевязка через 2–3 дня, контрольное УЗИ через 1–3 месяца
• Полное восстановление занимает до 6 месяцев с исчезновением отеков и узлов

В Медгарде обеспечивают наблюдение флеболога для профилактики рецидивов

Преимущества ЭВЛО в Медгард Ульяновск

• быстро: операции выполняются амбулаторно, занимают по времени обычно 30-40 минут, госпитализация не требуется
• бережно: малая травматичность операции значительно сокращает и упрощает реабилитацию и позволяет оперировать пациентов почти любого возраста
• не больно: операции безболезненны, выполняются под местной анестезией
• эстетично: превосходный косметический эффект, послеоперационных рубцов и шрамов не будет