Частые запоры, которые привели к острому заболеванию прямой кишки. Родители могут заметить, что ребенок испытывает боль во время дефекации, как следствие начинает бояться ходить в туалет. Такой симптом может указывать на наличие анальной трещины, свища и др. Подобная ситуация требует незамедлительного обращения к врачу, так как со временем ситуация только усугубляется
Появление крови в каловых массах
Боли в заднем проходе или при дефекации
«Боязнь горшка» - ребенок боится ходить в туалет, потому что испытывает боль
Дополнительные складочки кожи или узлы в заднем проходе
Консультация традиционно состоит из опроса, осмотра, направлении на дополнительную диагностику, если нужно, постановки диагноза и назначении лечения
Опросы доктора зависят от того, сколько лет пациенту — опрашивают либо родителей, если ребенок еще не может самостоятельно сформулировать свои жалобы, либо самого пациента в присутствии родителей, если ребенок достаточно самостоятельный для этого, либо и родителей, и пациента. Доктора будет интересовать питание ребенка, его двигательная активность (от этого зависит работа кишечника), принимает ли пациент какие-то препараты, есть ли сопутствующие заболевания, генетический фактор (есть ли у ближайших родственников заболевания в области гастроэнтерологии и проктологии), принимал ли пациент какое-либо лечение до обращения к врачу
Различают осмотры колопроктолога в зависимости от возраста ребенка
Нередко родители детей до года обращаются с подозрениями, например, на грыжу, а на осмотре находкой становится заболевание прямой кишки, сформировавшееся в результате запоров. Родители об этом не подозревают, а ребенок еще не может сказать, где у него болит
Большинство детей врач осматривает только визуально
Если ребенок постарше (подростковый возраст) и есть необходимость, то используется пальцевый осмотр или осмотр при помощи специального зеркала, еще реже проводится аноскопия или ректороманоскопия. Как правило, эндоскопические исследования врач не проводит на первой консультации, назначает их на последующие встречи. Такие осмотры и исследования проводят максимально аккуратно с обезболивающим гелем. Если для постановки диагноза необходима колоноскопия, детям в пубертатном возрасте предлагают провести исследование под седацией (легким наркозом)
Заболевания в области проктологии тесно связаны с заболеваниями в гастроэнтерологии, поэтому чаще всего к детскому проктологу направляют
детский гастроэнтеролог
педиатр
В детской проктологии лечение почти всегда имеет терапевтическую направленность, только 10% пациентам понадобится хирургическое лечение. Почти всегда лечение начинается с терапии — прием препаратов, мазей, свечей, таблеток и т. п. В большинстве случаев, если выполнять рекомендации доктора, такого лечения достаточно для выздоровления. Небольшому количеству пациентов могут понадобится манипуляции или оперативное лечение
