Манипуляции в проктологии — небольшие хирургические вмешательства для устранения проблем со здоровьем в перианальной области. Проводятся, как правило, в кабинете проктолога, реже в операционной. В абсолютном большинстве случаев — под местной анестезией. Применение общего наркоза, как правило, связано с психологией пациентов, а не с медицинской необходимостью.

Виды манипуляций в проктологии в Медгарде

Эндоскопические манипуляции

Anoskop.jpgАноскопия, ректороманоскопия — эндоскопические манипуляции, которые применяются во время проктологического осмотра. Исследования проводят без анестезии, но с применением обезболивающего геля местного действия

  • Аноскопия — осмотр прямой кишки при помощи специального прибора, аноскопа, на расстояние 10-12 см от заднего прохода

  • Ректороманоскопия — осмотр слизистой прямой кишки и части кишечника при помощи специального инструмента, ректороманоскопа, на глубине 20-25 см

Вскрытие образований с гнойным содержимым

  • вскрытие фурункула (карбункула) перианальной области

  • вскрытие подслизистого парапроктита небольшого размера

Вскрытие парапроктита большого размера производится в условиях стационара, так как нужны будут перевязки.

Зондирование свищевого хода

Медицинская процедура, во время которой проктолог специальным зондом определяет длину, направление, расположение патологического канала. Целью зондирования является подготовка к дальнейшему лечению

Иссечение новообразований перианальной области и анального канала

  • иссечение единичных и множественных новообразований, как правило, радиоволновым ножом

  • удаление полипа анального канала и прямой кишки

Проводится электрохирургическим скальпелем Erbe. Аппарат позволяет регулировать мощность и температуру воздействия. Исключает риск повреждения здоровых тканей слизистой.

Иссечение геморроидальных бахромок

Геморроидальные бахромки — это по сути опавшие геморроидальные узлы. Кровь в них больше не поступает, а излишки ткани остались. Процедура имеет как функциональную, так и эстетическую составляющую.

Выполняется несколькими способами

  • простым хирургическим (скальпелем) — травматичный способ, но надежный

  • радиоволновым ножом — оптимальный, мелкие кровеносные сосуды сразу коагулируются («завариваются»)

  • лазером — имеет право на существование в отдельных случаях

Склеротерапия геморроидальных узлов

Суть процедуры состоит в том, чтобы исключить питание геморроидального узла кровью. Для этого в сосуды, питающие узлы, вводят специальный гель, склерозант, который фактически заклеивает их. Манипуляция не требует обезболивания.

Тромбэктомия геморроидальных узлов

При образовании тромба, кровяного сгустка, внутри геморроидального узла, доставляющего пациенту значительный дискомфорт, его необходимо удалить. Для этого делается небольшой разрез, несколько мм, в месте нахождения тромба, в разрез вводят катетер, через который выводят тромб наружу. Разрез зашивают. Манипуляция проводится, как правило, под местной анестезией. Пациент получает рекомендации для профилактики возможных рецидивов.

Лигирование геморроидальных узлов латекс-кольцом

Суть методики в том, что геморроидальный узел сильно пережимается у основания специальным латексным кольцом, тем самым прекращая его кровоснабжение. Узел постепенно отмирает и отпадает. Если геморроидальный узел не один, то лигирование применяют поочередно, по мере отпадания одного узла, лигируют следующий.